65歲老人反復(fù)發(fā)熱腰痛，竟然是患了……

65歲的李大爺，平時(shí)身體一直很健康，除了下地干活，家里還養(yǎng)了10多頭羊，日子過得也算舒服。可是，近2個(gè)月來突然出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱，體溫最高40℃，全身無力，一直出汗，腰部也疼得厲害。在家里用了幾天感冒退燒的藥，不見好轉(zhuǎn)。到多家醫(yī)院就診，服用“抗感染、止痛”藥物，效果不佳。
       后到煙臺(tái)市奇山醫(yī)院就診，經(jīng)檢查確診為布魯氏菌病（布病），布氏菌病脊柱炎，椎旁膿腫，經(jīng)聯(lián)合抗感染治療，體溫正常，腰痛明顯減輕。
       奇山醫(yī)院感染性疾病科副主任張立剛介紹，近幾年，布病發(fā)病人數(shù)明顯增加，很多病人開始診斷不明確，治療不及時(shí)，出現(xiàn)多個(gè)關(guān)節(jié)的損害，數(shù)月甚至數(shù)年遭受病痛的折磨，有的甚至喪失了勞動(dòng)能力。早期診斷和規(guī)范治療能夠減少并發(fā)癥的發(fā)生，下面我們一起認(rèn)識(shí)一下布病。
       一、什么是布魯氏菌病？
       布魯氏菌病（又稱布魯菌病，簡稱布病）是由布魯氏菌感染引起的一種人畜共患傳染病。患病的羊、牛等疫畜是布病的主要傳染源，布魯氏菌可以通過破損的皮膚黏膜、消化道和呼吸道等途徑傳播。
       二、哪些人容易感染布病？
       從事牛、羊飼養(yǎng)、牲畜屠宰、皮毛乳肉加工及獸醫(yī)等人群屬于高危人群，高危人群與傳染源及傳播因子接觸距離近、接觸機(jī)會(huì)多，所以更容易被感染而發(fā)病。
       三、感染布病后主要有哪些表現(xiàn)？
       1、發(fā)熱：典型病例表現(xiàn)為波狀熱，常伴有寒戰(zhàn)、頭痛等癥狀，可見于各期患者。部分病例可表現(xiàn)為低熱和不規(guī)則熱型，且多發(fā)生在午后或夜間。
       2、多汗：急性期病例出汗尤重，可濕透衣褲、被褥。
       3、肌肉和關(guān)節(jié)疼痛：為全身肌肉和多發(fā)性、游走性大關(guān)節(jié)疼痛。部分慢性期病例還可有脊柱（腰椎為主）受累，表現(xiàn)為疼痛、畸形和功能障礙等。
       4、乏力：幾乎全部病例都有此表現(xiàn)。
       5、肝、脾及淋巴結(jié)腫大：多見于急性期病例。
       6、其他：男性病例可伴有睪丸炎，女性病例可見卵巢炎；少數(shù)病例可有心、腎及神經(jīng)系統(tǒng)受累表現(xiàn)。
       四、布病怎樣治療？
       1、一般治療：注意休息，補(bǔ)充營養(yǎng)，高熱量、多維生素、易消化飲食，維持水及電解質(zhì)平衡。高熱者可用物理方法降溫，持續(xù)不退者可用退熱劑等對(duì)癥治療。
       2、抗菌治療：治療原則為早期、聯(lián)合、足量、足療程用藥，必要時(shí)延長療程，以防止復(fù)發(fā)及慢性化。常用四環(huán)素類、利福霉素類藥物，亦可使用喹諾酮類、磺胺類、氨基糖苷類及三代頭孢類藥物。治療過程中注意監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝腎功能等。
       五、怎樣預(yù)防布病？
       1、定期對(duì)圈舍、擠奶廳、產(chǎn)羔室及周圍環(huán)境進(jìn)行消毒，對(duì)家畜流產(chǎn)物、吸奶器進(jìn)行重點(diǎn)消毒。
       2、注意個(gè)人衛(wèi)生，飯前勤洗手，不喝生水、不吃生拌或未經(jīng)煮熟的肉類，不吃未經(jīng)消毒的奶及奶制品。
       3、飼養(yǎng)員、販運(yùn)、屠宰工、獸醫(yī)等職業(yè)人群在工作期間做好個(gè)人防護(hù)，要戴帽子、口罩、手套等，工作結(jié)束后及時(shí)進(jìn)行消毒。嚴(yán)禁赤手接觸家畜流產(chǎn)物、皮毛等。
       4、一旦出現(xiàn)長期發(fā)熱、多汗等癥狀，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行布病檢測(cè)，以便早發(fā)現(xiàn)、早治療。